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如何申請「一般診斷書」、「特殊診斷書」?

【須掛號】

  1. 各種診斷書,須先掛號經門診醫師診斷後方可開立。
  2. 住院病人向病房護理站提出申請。若出院/離院當時未申請,日後需補開診斷書時必須再掛門診,由原就醫科別之主治醫師開具證明。
  3. 申請人須出示身分證(大人)、戶口名簿(小孩)或護照(外籍人士)等,以憑核對身分。
  4. 受委託人應持本人身分證正本,委託人身分證正本及委託書申辦。

 

申請流程圖如下:

門診:

門診櫃檯掛號示意圖

醫師開立示意圖

門診批價櫃台繳費領取示意圖 

1.門診櫃檯掛號

2.醫師開立

3.門診批價櫃台繳費領取

 

住院:

 護理站登記示意圖

醫師開立示意圖 

出院櫃檯繳費領取示意圖 

1.護理站登記

2.醫師開立

3.出院櫃檯繳費領取

  

 

急診病人如何申請診斷書?

【須掛號】

  1. 欲申請急診診斷書者,請於當次就醫後告知醫師,於急診櫃檯結帳時繳費並核對資料,確認無誤後方可取得。
  2. 離院後返回申請診斷證明書者,須先掛號經門診醫師診斷後方可開立。(非病人或病人直系親屬代為申請診斷證明書時,需附病人委託書)

 

申請流程圖如下:

急診:

急診櫃檯掛號示意圖 

醫師開立示意圖

急診批價櫃台繳費領取示意圖 

1.急診櫃檯掛號

2.醫師開立

3.急診批價櫃台繳費領取


 

收費標準:

  • 一般診斷書:

門診首次開立:掛號費100元加診斷書每份80元。

急診首次開立:掛號費200元加診斷書每份80元。

住院首次開立(出院前):每份80元。

住院首次開立(出院後):請掛門診主治醫師開立掛號費100元加診斷書每份80元。

  • 傷害診斷書(一般診斷書):1000元。
  • 傷害診斷書(家暴、性侵):300元。

 

 

如何補發、追加診斷証明書?

【不須掛號】

診斷書開立後,欲補發或追加者

  1. 本人攜帶身分證正本
  2. 代理人:攜帶雙方身份證正本,並填妥委託書及簽章
  3. 未成年者請由法定代理人憑戶口名簿正本及法定代理人身份證正本,始可申請【向本院大廳左側申辦櫃台提出申請,每份80元。】

 

申請流程圖如下:

申請流程圖

 

補發:

申辦櫃台提出申請示意圖

出示證件審核合格示意圖 

填寫資料核發示意圖 

1.申辦櫃台提出申請

2.出示證件審核合格

3.填寫資料核發

 

收費表準:補發免掛號費

  • 一般診斷書80元。
  • 傷害診斷書(一般診斷書):1000元。
  • 傷害診斷書(家暴、性侵):300元。
建立者 網站○ 建立於: 2014-09-30, 週二 14:44
修改者 張志○ 更新於: 2023-08-15, 週二 09:13

點擊數: 24188

總機電話專線 : (03)932-5192
語音掛號 : (03)936-5432 (操作範例)
人工預約專線 : (03)937-4280

院區地址 (接駁車時刻表)
蘭陽院區 : 260006 宜蘭市校舍路169號 (MAP)
新民院區 : 260002 宜蘭市新民路152號 (MAP)
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