服務項目

我們採用預約掛號，週三及週五全天看診，週三看診時間為(09:00-12:30；13:30-17:30；18:30-21:00)，週五看診時間為(09:00-12:30；13:30-17:30)請您一律預約上午診，請參考看診進度國立陽明交通大學附設醫院-看診進度查詢。預約號在50號以後請盡量下午13:30-17:30到診；若有夜間看診需求，請掛週三上午並於18:30-21:00前來報到。

若當日有看診需求但是無法掛號，請至診間要求加號。我們於看診當日施行超音波檢查，並盡可能完成當日乳房攝影，減少您往返檢查的不便。若有院外影像光碟，請先入診間詢問護理師，帶申請單至放射科A區上傳至本院電腦系統，以方便醫師看診。

門診位置：蘭陽院區二樓婦產部252診間

門診時間

預約專線: 03-9374280

Outpatient Clinic Timetable:Dr. Chen, Breast Surgery, No. 252

Request an appointment by phone: 03-9374280

We use appointment registration. We see doctors all day on Wednesday and Friday.We see clinics on Wednesday(09:00-12:30；13:30-17:30；18:30-21:00),and on Fridays(09:00-12:30；13:30-17:30) please make an appointment for morning consultation.Please refer to the consultation progress on line. 國立陽明交通大學附設醫院-看診進度查詢

If the appointment number is after the 50th,please try to arrive at the clinic between 13:30-17:30 in the afternoon；if you need to see a doctor at night, please register on Wednesday morning and come to clinic at 18:30-21:00. If there is a need for a consultation on the day but cannot register,please go to the consultation room and ask for an additional number. 

We perform ultrasound examinations on the day of consultation and complete mammography as soon as possible to reduce the inconvenience of going back and forth for your examination.

If there is an out-of-hospital video CD,please ask the nurse before entering the clinic,bring the application form to the Radiology Department A and upload it to the computer system of the hospital,so as to facilitate the doctor′s consultation.

Outpatient location:Clinic Room 252 of the Obstetrics and Gynecology Department on the second floor of Lanyang Campus,National Yang Ming Chiao Tung University Hospital.

乳房超音波檢查介紹(高階超音波)

1.門診乳房檢查(請預約掛號乳房外科特別門診，由醫師安排)

適用於: 攝影檢查為異常，摸到乳房有硬塊或有疼痛感，有乳癌高風險性族群的輔助檢查

2.自費乳房超音波檢查(自費額800元，免收汽機車停車費)

適用於: 不想等待時間過久，沒有乳癌家族史，沒有摸到乳房硬塊或疼痛感，單純想做乳房檢查之民眾

我們能依照民眾需求排定檢查時間，且提供週六上午及隔週二夜間檢查時段，檢查過程注重個人隱私並由女性乳房超音波技術員執行，報告由專業乳房外科醫師進行判讀，歡迎民眾多加利用。

預約自費乳房超音波檢查 或掃描QR code

自費乳房超音波檢查時間

乳房超音波室位置：蘭陽院區 二樓252診間 (往婦產科方向)。

乳房超音波檢查諮詢專線:(03)9325192分機12021

貼心提醒：
(1)若為初診病人，請至 1 樓掛號櫃台填寫初診資料，有病歷號後再至252 診間報到，謝謝。
(2)請您攜帶健保卡或身分等證明文件。
(3)檢查當日請穿著易穿脫之上衣。

※檢查報告如需電子郵寄請於檢查時告知檢查人員(若需診斷證明書請至乳房外科門診開立)

※如遇國定假日、連續假期及颱風警報，檢查時間將會有所調整若有疑問請事先來電詢問

※若需修改檢查時間請於服務時間電洽專線，若欲當日加做檢查請於當日電洽或至252診間詢問

團隊成員介紹-乳房超音波技術員

• 藍佳怡

經歷：

108 年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫(課程A、B、C)

109 年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫(課程A、B、C)

110年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫(課程A、B)

111年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫

112年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫

專業證書：

中華民國醫用超音波學會 內分泌新陳代謝科 中超技證字第TEM0015號  

• 林岱潔

經歷：

109 年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫(課程A、B、C)

110年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫(課程A、B)

111年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫

112年度乳房篩檢疑陽個案後續處置品質提升計畫

 儀器設備

前哨淋巴結手術專用加瑪探測儀

化學治療專用注射室

美國Hologic最新斷層掃瞄3D乳房攝影, 可進行鈣化之微創切除

專業醫護團隊共同照護

病患參與討論之乳癌團隊醫療

專為乳癌病友所成立的病友會-互勵聯誼會，定期辦理健康講座及聯誼活動彼此打氣分享

本院乳癌各期別整體存活率

乳癌各期整體存活曲線圖

乳癌各期整體存活率分析表

主題：宜蘭陽大醫院十年乳癌手術成果 登上美國醫學期刊
時間：110年02月20日

宜蘭縣平均每2天就有1人罹患乳癌，光是宜蘭國立陽明交通大學附設醫院，過去10年就診治逾1000名病患。陽大乳癌團隊把十年來乳癌手術結果發表為研究論文，獲得美國醫學期刊刊登肯定。乳癌病友聯誼會會長張秀麗是中醫師，雖為台北人，但特地到宜蘭陽大看診，大讚醫師用心，她體力恢復後也替人義診，希望用專業奉獻社會。

衛生福利部資料顯示，多年來乳癌位居女性癌症發生率第1名。陽大醫院表示，十年來診治超過1000名乳癌患者，進行乳房保留手術比率逾80%，其中乳房局部復發率僅3%，遠低於國外10多%。

新聞報導 

整型式乳癌手術

      傳統上，乳癌患者需要手術切除全部乳房，但是經過20年的研究，證實了乳癌手術只切除部份的乳房(即乳房保留手術)，與全部乳房切除的存活率相同。目前超過60%的歐美及日本乳癌病患接受乳房保留手術，超過24%的台灣乳癌患者接受乳房保留手術。
      由於乳房保留手術後必須受放射治療，治療後經常引起手術部位變形及乳頭移位，降低了乳房的美觀。因此，有整型式乳癌切除手術(Oncoplastic surgery)的提倡。手術的原理是利用殘存的乳腺做有效的轉位，彌補切除部位的空洞，同時必須考量腫瘤分布情況，做完整的切除。經過這樣的手術，乳房不會凹陷變形，癌症部位也因充分的術前定位，得以完整切除。 

參考文獻:

Benjamin O Anderson, Riccardo Masetti, Melvin J Silverstein. Oncoplastic approaches to partial mastectomy: an overview of volume-displacement techniques. Lancet Oncol 6: 145–57, 2005
整型式乳房部分切除手術: 乳房轉位技術的綜論

Benjamin O. Anderson, Chin-Yau Chen (陳慶耀). Comparative study of surgical margins in oncoplastic surgery and quadrantectomy in breast cancer, comment. Breast disease 17(1): 61-62, 2006 
整型式乳癌切除手術與傳統乳癌象限切除對於切除安全距離的比較

C.Y. Chen (陳慶耀), K.E. Calhoun, R. Masetti, B.O. Anderson: Oncoplastic breast conserving surgery: A renaissance of anatomically-based surgical technique. Minerva Chirurgica, 61(5):421-34, 2006. 
整型式乳癌切除手術: 以乳房解剖構造為基礎的革新技術

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Tony Hsiu-His Chen. The choice between breast conservation and mastectomy in Taiwanese women. Abstract. The Breast Health global initiative congress. Budapest, Hungary, 2007
台灣女性對於乳房保留及全部切除的選擇

Chen, C.Y.(陳慶耀), Anderson, B.O.: Cirugia Oncoplastica en cancer de mama (Oncoplastic Surgery in breast cancer). In: Tratado de Enfermedades de la Glandula Mamaria, Sanchez-Basurto, C., Sanchez-Forgach, E., editors. Editorial Alfil, 2008.
整型式乳癌切除的乳癌治療(西班牙文教科書章節)

Chen, C.Y.(陳慶耀), Calhoun, K.E., Anderson, B.O.: Oncoplastic approaches to the partial mastectomy for breast conservation therapy (chapter 17). In: Atlas of Breast Surgical Techniques: A Volume in the Surgical Techniques Atlas Series, C.E.H., Klimberg, V.S., ed., Elsevier Saunders: Philadelphia, pp. 227-251, 2009.
整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Calhoun, K.E., Benjamin O. Anderson, Oncoplastic surgical techniques for the partial mastectomy (chapter 14). In: Lisa Jacobs, Christina Finlayson, editors. Early Diagnosis of Cancer Series – Breast Cancer, Elsevier Saunders: Philadelphia, pp. 205-215, 2011
整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson. Oncoplastic techinques for breast conservation surgery. In: Carol Scott-Conner editors. Breast Surgical Techniques and Interdisciplinary Management, Springer: New York, pp.381-390, 2011
整型式乳癌切除手術(英文教科書章節)

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Pei-Ju Wang, Chih-Sheng Huang, Kuan-Tin Chen, Yawei Cheng, Su-Shun Lo, Benjamin O Anderson. Increased asymmetry with larger breast size following the oncoplastic parallelogram mastopexy lumpectomy for cancer. Breast J. 2021 Apr;27(4):409-411
整型式乳癌切除手術在大胸部女性引起之不對稱

帕哲氏乳頭癌

       乳頭皮膚乾裂, 紅腫, 脫屑, 疼痛，都可能是帕哲氏乳頭癌的前兆。百分之九十的帕哲氏乳頭癌是由乳房內的乳腺管癌擴散至乳頭皮膚所引起。由於乳癌篩檢的普遍化，帕哲氏乳頭癌的發生率已經下降。但是，仍有少數原發於乳頭的帕哲氏乳頭癌無法用乳房攝影檢測出來，需要靠乳房外科醫師臨床診斷。帕哲氏乳頭癌可以接受乳房保留手術，手術後必須接受放射治療，治療效果與一般乳癌相同。
 
參考文獻:

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Li-Min Sun, Benjamin O. Anderson. Paget disease of the breast: Changing patterns of incidence, clinical presentation and treatment in the U.S. Cancer Oct. 1;107(7):1448-1458, 2006 (SCI)
帕哲氏乳頭癌: 美國發生率的改變, 臨床表現及治療

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson: Brief review of Paget’s disease of the breast: changing patterns of incidence, clinical presentation and treatment in the United States. Amer. J.Hematology/Oncology 6(1):43-46, 2007.
簡要綜論帕哲氏乳頭癌

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson. Paget’s disease of the breast (Chapter 45). In: Carol Scott-Conner editors. Breast Surgical Techniques and Interdisciplinary Management, Springer: New York, pp.533-544, 2011
帕哲氏乳頭癌(英文教科書章節)

乳腺炎與乳腺膿瘍

      乳房局部紅腫, 疼痛, 發燒，可能是乳腺炎的徵兆。乳腺炎厲害時變成乳腺膿瘍，也就是有膿液積在乳房中。 乳腺炎常常發生在產後婦女，一旦膿瘍生成，傳統上需要手術切開引流，傷口換藥會極度疼痛，這是哺乳媽媽們的惡夢。在一項由陽明大學附設醫院，與台北市立聯合醫院婦幼院區的合作研究中，發現台灣哺乳期婦女乳腺炎有88%由金黃葡萄球菌引起，而且超過半數為抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)。根據研究，若是以超音波導引抽出膿液，77%可以治癒，不必手術，可以減少傳統手術產生之疼痛及乳房變形。
 
參考文獻:

Chin-Yau Chen (陳慶耀), Benjamin O. Anderson, Su-Shun Lo (羅世薰), Chi-Hung Lin, Huo-Mu Chen. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections may not impede the success of ultrasound-guided drainage of puerperal breast abcsesses. Journal of American College of Surgeons 210:148–154, 2010
抗藥性金黃葡萄球菌感染不會影響超音波導引抽吸治療哺乳期婦女乳腺炎的成功率

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