慢性腎臟病飲食原則

一、足夠的熱量：

以維持理想體重為原則，熱量攝取每天每公斤理想體重30-35大卡(依據營養師建議)。若熱量攝取不足，會引起身體組織蛋白質的分解，增加含氮廢物的產生。

二、提供優質蛋白質：

1. 營養師建議每日攝取適當的蛋白質份量，其中應含50%以上高生理價的蛋白質：雞蛋、各種新鮮肉類或魚類及黃豆製品。

2. 素食者可依據營養師建議適當攝取黃豆類製品、蛋類，以提供足夠蛋白質。麵筋製品如：麵筋、麵腸、烤麩、麵圈等所含的植物性蛋白質因其生物價值較低，建議減少食用。

三、限鉀原則：

1. 鉀離子普遍存於各種食物中，蔬菜經熱水燙過後，會流失於湯汁中，捨棄湯汁再油拌或油炒，以減少鉀的攝入量。

2. 避免高鉀食物：雞精、牛肉精、人蔘精、濃肉湯、咖啡、茶、運動飲料。

3. 避免高鉀水果：香蕉、楊桃、龍眼、芭樂、釋迦、美濃瓜、哈密瓜、木瓜、奇異果、聖女蕃茄、草莓等等。

4. 不可任意食用市售低鈉鹽、薄鹽醬油，因鹽中的鈉離子常以鉀離子取代，不適於腎臟病患者。

5. 堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬、乾燥水果乾及藥膳湯等鉀含量均高需注意食用。

6. 低鉀水果可適量選擇：葡萄、蘋果、芒果、鳳梨、蓮霧、山竹、梨子、甘蔗。

四、限鈉原則：

1. 忌食任何醃製及加工、罐頭製品，如醬瓜、榨菜、酸菜、雪裏紅、火腿、香腸、鹹蛋等。

2. 烹調時食鹽、醬油、味精、味噌、沙茶、辣椒醬、豆瓣醬、蕃茄醬等調味料須限量。

3. 可利用白糖、白醋、酒、蔥、薑、蒜、肉桂、五香、八角、花椒、檸檬汁等調味品，以增加食物的可口性。

五、限制磷的攝取:

1. 減少含磷高的食物： (1)奶製品：優格、乳酪、優酪乳、發酵乳  (2)乾豆類：紅豆、綠豆、黑豆  (3)全榖類：蓮子、薏仁、糙米、全麥製品、小麥胚芽  (4)內臟類：豬肝、豬心、雞胗  (5)堅果類：杏仁果、開心果、腰果、核桃、花生、瓜子、栗子  (6)其他：健素糖、酵母粉、可樂汽水、茶、可可、蛋黃、魚卵、肉鬆、巧克力、芝麻、卵磷脂

2. 磷結合劑須與食物一起服用。

六、可補充低蛋白食物：

1.可選擇粉圓、冬粉、米粉、蓮藕、太白粉、西谷米、粿仔條、QQ圓。

2.使用植物性油脂類、例如橄欖油、芥花油等。

七、禁忌食用：

1.麵筋、麵腸、麵輪..等麵筋類製品。

2.菇類、芽菜類、豆莢類(菜豆、四季豆、豌豆莢)

3.楊桃

本單張僅供教育宣導使用 國立陽明交通大學附設醫院營養室製