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心導管檢查護理指導

 目的:

心導管檢查使用無菌特製導管,由手腕或鼠蹊部之動脈及靜脈穿入體內後上行至心臟,於注射顯影劑後,利用X光拍照之方式,擷取清晰影像

醫師透過影像資料評估心臟的功能、壓力、瓣膜或血管阻塞情形等,以診斷心臟疾病及冠狀動脈血管疾病;同時針對部分情況直接利用心導管來檢查或治療。

 檢查前一天注意事項:

(一)醫師解釋病情後填寫檢查同意書

(二)完成胸部X光、心電圖、抽血檢查

(三)禁食時間:6-8小時

檢查時間在隔天早上,請午夜12點後禁食(包括水)🚫🍴

檢查時間在隔天下午,請在早餐後7點開始禁食(包括水)🚫🍴

(四)皮膚準備:剃除雙側鼠蹊部毛髮,洗澡時請加強腹股溝清潔

(五)若有懷孕可能,請務必告知醫護人員 。

 檢查當天注意事項:

(一)受檢時,須至少1位家屬陪伴

(二)排空膀胱,穿上檢查服(需脫掉內衣褲)

(三)取下假牙、戒指及項鍊等隨身物品

(四)受檢者及家屬於病房等待,由勤務人員引導至心導管室接受檢查

(五)過程中家屬必須於檢查室外等候,以利醫師即時解釋病情

 檢查後的注意事項:

(一)檢查完成後,當日須密切測量脈搏、呼吸、血壓及觀察傷口,傷口有濕熱感、肢體有麻木脹痛感請立即通知醫護人員

(二)檢查後30分鐘,若無不適情形,即可喝水;若無噁心、嘔吐症狀亦可恢復進食

(三)若發現任何不適,如胸悶、胸痛、心悸、冒冷汗、嘔吐、傷口疼痛、出血(如:血尿、血便、流鼻血及牙齦出血)等情形時,請立即通知醫護人員

(四)檢查後3個月內建議受檢者避免懷孕

(五)檢查部位照護:

鼠蹊部位:

需使用2公斤砂袋加壓傷口及臥床平躺約6小時,以避免流血或傷口血腫,受檢的下肢要保持伸直勿彎曲,家屬可幫病人按摩下肢避免久臥造成的不適

臥床期間需解小便時,必須在床上使用尿壺或便盆,絕對不可下床,以免造成出血

若有動脈導管留置,由醫師拔除導管以紗布覆蓋,再使用2公斤砂袋加壓傷口約6小時,若有使用止血棉需再平躺1小時,確定傷口無出血即可採漸進式下床

受檢肢髖關節避免過度活動

手腕部位:

受檢的手腕要保持伸直勿彎曲傷口須加壓4小時,確定傷口沒有出血後再移除加壓物品並以紗布覆蓋傷口

檢查後3天內,受檢的手腕勿過度屈伸、扭轉如擰毛巾、騎車摧油的動作

 返家後注意事項:

(一)檢查後1週內,避免做劇烈運動或搬運重物

(二)每天換藥1次,至少連續換藥2天

(三)採淋浴,浴後立即擦乾傷口並以優碘擦拭

(四)觀察傷口:穿刺傷口周圍皮膚可能會瘀青,若無擴大,幾天後即會消失;如有滲血且無法加壓止血,或是穿刺處有異常腫脹、疼痛等,請儘速就醫

 

建立者 周佳○ 建立於: 2023-11-29, 週三 14:52
修改者 周佳○ 更新於: 2023-11-30, 週四 15:23

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