Page 2 of 7
服務內容---
★居家護理師訪視
- 依個案需求並經醫師評估後,居家訪視,並提供服務等。
- 一般照護、特殊照護及自我照護指導。
- 指導主要照顧者照護照護知識及技巧。
- 個案健康管理,依健康狀態連結醫療及長期照顧服務資源。
- 符合在宅急性照護(如感染控制、藥物治療監測等)條件,提供居家照護層級並降低住院需求。

★醫師訪視
- 經團隊評估個案需求,安排醫師居家訪視,並依據健保規範執行相關醫療業務。
- 協助開立居家醫療整合用藥、診療計畫及必要之醫療處置。
- 配合在宅急性照護模式,進行急性病況評估、治療決策及療效追蹤(如感染治療、慢性病急性惡化處置),提升在宅醫療照護品質並降低住院需求。
★營養師訪視
經居家照護團隊評估後,依個案需求與營養師共同家訪,協助訂定飲食計畫,如:糖尿病、高血壓等飲食諮詢及指導等。
