仁心(緩和醫療)病房

Hospice & Palliative care unit

安寧療護簡介

　　隨著醫療水平、公共衛生、科技發展的現況觀察，平均餘命增加是目前需多國家的現象，但……我們延長的不只是健康的餘命，不健康的餘命亦會增加，以過往研究來看，平均每人大約會有8～10年不健康的餘命！

　　因此，越來越多的人重視「生活品質的提升」，我們希望永遠都不失智、不失能！然而，人總會經歷生、老、病、死，在面對威脅生命的疾病；或疾病嚴重影響我們的生活品質時，我們該如何抉擇？

　　您ㄧ定聽過「不施行心肺復甦術」、「DNR」或所謂的「不急救」，心肺復甦術主要包含心臟按摩、氣管內插管，心臟電擊，施行的時機往往都是病況極其嚴重的情形，例如嚴重的呼吸困難，在非侵入性氧氣給予的狀況仍有呼吸衰竭的現象；心臟停止，需立即心臟按摩或施行電擊。

　　上述都是十分危急的情況，這些急救措施可能救回性命，但若插管後ㄧ段時間無法脫離呼吸器，就可能會面臨氣切的抉擇；心臟按摩可能導致肋骨斷裂；電擊對身體造成的傷害，都是有可能發生的，即使性命挽回，但因心肺衰竭期間腦部血流供應受損，也可能造成後續意識的損害。

　　因此，在經過充分理解病人狀況與醫療介入的可能性與後續問題，我們可以自己選擇或代替家人（若家人意識不清）做最適切的決定。

　　若經考量後希望不執行心肺復甦術，則可簽署意願書（本人）或同意書（最近親屬）；若已接受氣管插管，但治療一段時間後仍預後不佳，仍可與醫療團隊及家人達成共識後執行「撤除維生醫療」，例如撤除氣管內管、葉克膜等。當上述情況發生，病人的情形也走向末期，若能以安寧緩和醫療的概念給予身體、心理、社會及靈性的全人照顧，病人亦能好好的走過人生的終點，達到善終。

　　安寧緩和療護是由『安寧共同照護』、『住院安寧照護』、『安寧居家照護』及『社區安寧照護』四者組成。

 　　末期病人的身、心、靈是我們重視的，提供病人家屬立即需要的協助與照護，更是刻不容緩！

　　在全人、全家、全隊、全程、全社區的照護過程，透過團隊的力量給予支持及陪伴，運用舒適照護，緩解病人不適症狀。

　　希望最愛的親人能在家人親友的陪伴下，平靜且安詳度過人生的重要時刻。

《陽明交大醫院仁心團隊提供安寧共照、安寧住院以及安寧居家服務》

---安寧共照：提供急性單位緩和醫療之照護及醫療決策討論。

---安寧住院：提供緩和醫療處置及照護、疼痛控制、舒適護理等項目。

---安寧居家：提供安寧居家訪視、居家用藥指導、管路照護、返院聯繫等項目。

收案條件：末期病人或其家屬同意接受安寧療護，應簽署選擇安寧緩和醫療意願書或同意書，經安寧專科醫師評估後收案。