國立陽明交通大學附設醫院 

心肌灌注掃描檢查說明暨同意書

(MYOCARDIAL PERFUSION SCAN)

一、什麼是心肌灌注掃描?

    利用放射同位素製劑（Tl-201/Tc-99m MIBI）可被心肌細胞攝取的特性，以伽瑪攝影機擷取心臟影像，藉以診斷心肌病變的核子醫學影像技術。

二、為什麼要接受這項檢查?

    本檢查常用於下列用途，俾使病患獲得適當之醫療處置：

1. 診斷冠狀動脈疾病（心絞痛）。
2. .冠狀動脈血管擴張術（含氣球擴張術及冠狀動脈支架置放術）、心血管繞道移植手術後之蹤。
3. 評估心肌梗塞後病人之長期預後及決定適當之治療方針。
4. 心血管疾病高風險之病患於重大手術、麻醉前之術前評估。

三、檢查流程與配合事項：

1. 若您懷孕或可能懷孕時，可能不宜接受本檢查，請事先告知櫃檯與醫療人員。
2. 檢查當天早餐禁食（若健康狀況不允許，可吃少量白稀飯），並只可喝白開水。請著輕棉質服裝，先到地下室一樓核醫科櫃檯報到。
3. 心肌灌注掃描分為負荷狀態（上午）與靜態（下午）兩階段照相，中間休息間隔 3-4 小時。每次掃描影像時間約需 20 分鐘。上午之檢查需要以藥物（血管擴張劑）方式達成負荷，並注射核醫之同位素示蹤劑。
4. 採薬物（血管擴張劑）負荷方式之患者檢查前 6-8 小時須禁食咖啡因及茶，並停用茶鹼類支氣管擴張劑。

四、可能的風險與副作用

1. 採藥物負荷方式之部分受檢者，會因血管擴張劑的作用而有暫時性之心悸、頭暈、胸部或腸胃不適、身體發熱等情形，這些情況是無礙的。極少數患者可能併發氣喘、心律不整或休克等，醫生會依受檢病患情況，酌與拮抗劑及採取必要之醫療處置。
2. 本檢查所使用之同位素，並不是放射顯影劑，沒有顯影劑過敏的問題。也由於它不具藥理作用，不會產生藥物不良反應。
3. 注射後病患體內帶有少量輻射，因其含量低，不需要特別防護；惟檢查當天可避免與孕婦、嬰幼兒長時間近距離接觸。

五、如果不想做這項檢查呢?

請與您的臨床醫師討論，考慮改採運動心電圖、心臟超音波、心導管攝影等其它可能之替代方案。

六、本檢查需填寫同意書。

七、健保給付嗎？本檢查有健保給付。

八、如有其他問題，核醫科聯絡電話：（03）9325192分機10360、10370

    (地下室一樓核子醫學科)。

九、上班時間星期一至星期五，早上8:00~17:30，如取消改時間請檢查前一天致電連絡。