主 題： 心臟團隊雙管齊下 ECPR加心導管

心肌梗塞年輕患者 奇蹟救回

日 期：112年04月18日星期二

陽明交大醫院日前收治一位急性心肌梗塞併發嚴重心室顫動年輕患者，急救期間一度失去意識及心跳，團隊立即施行高品質的CPR及置放葉克膜搶救，同步送往心導管室進行血管支架植入將血管打通，雙管齊下，當時患者心臟停跳長達90分鐘，因雙利器的搭配，縮短了腦部缺乏血液灌流的時間，再加上低溫療法，減少腦部缺氧損傷，成功將患者從鬼門關前拉回，且患者術後復原良好，宛如奇蹟，這是心臟團隊於CPR進行中同步完成心導管手術的罕見成功案例。

37歲陳先生在工地工作時突然覺得胸悶不適，緊急送往陽明交大醫院急診室，情況非常危急，呈現無脈博狀態，急診團隊立即進行CPR搶救，期間施行了兩次電擊，還是持續出現心律不整，初判為急性心肌梗塞，需立即接受心導管手術藉以恢復心跳，葉克膜團隊立刻啟動接手，在持續CPR的同時，置放葉克膜爭取醫療的黃金時間，心臟團隊也不放棄抓緊時間送往心血管中心，由心臟內科黃嵩豪主任與陳忠佑醫師進行心導管手術，植入兩支冠狀動脈支架，奇蹟般的讓陳先生恢復自主心跳，陳先生術後狀況穩定持續地進步，兩天後即拔除氣管內管，一個禮拜亦將葉克膜移除，意識恢復如常，心臟收縮功能從10%進步到30%，出院時已不需使用氧氣且行動自如。回門診追蹤時，陳先生表述自己從急診室到加護病房的記憶完全空白，但他很清楚自己從鬼門關走了一遭，再次活過來的機會得來不易，目前他為了健康已成功戒菸，非常感謝心臟團隊全力搶救的救命之恩。

心臟內科陳忠佑醫師表示: 在心跳停止長達近2小時後能救回，且未留下腦神經損傷及後遺症的案例十分罕見，展現了醫療團隊合力搶救的實力，因為心肌梗塞的病人隨著每一分鐘的流逝都會有急遽的變化，在危急的時刻的搶救是分秒必爭，醫院有24小時緊急心導管團隊待命值班，團隊具備ECPR成熟技術及應變能力，能夠在第一時間為心跳休止的病人裝置葉克膜，爭取治療的黃金時間，可因應最棘手的病況，增加病人的存活率及維持日後生活品質。

陽明交大醫院為守護宜蘭鄉親健康，持續精進急重症照護品質，除了引進新式儀器設備，網羅優秀人才，並建構心血管中心，醫師呼籲民眾對於突發性的胸痛，絕對不可以輕忽，出現胸悶及胸痛症狀無法改善，一定要迅速就醫，爭取時間，醫院急重症團隊會提供最即時、有效、高階的心血管急症醫療服務，為您的健康把關。

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